为什么这一轮奥米克隆变异体传播得这么快？

来源：【华声在线】

华声在线11月4日讯(通讯员曹忠辉)此轮疫情为何在奥米克隆传播如此迅速？为什么打完疫苗还是会感染？为什么奥米克隆不是“疫情流感”？湖南省卫生健康委员会健康教育宣传中心对近期网友关注的热点问题进行了统一解答。

为什么奥米克隆菌株变异这么快？

新冠肺炎是一种单链RNA病毒，其生物学特性决定了它很容易变异。目前奥米克隆的分支BA系列病毒在不断变异，疫情防控工作也需要相应改变。

在全球疫情初期，一代病例传播到二代需要5-7天，期间可传播到周围未受保护人群中的3人左右。随着病毒的变异，发病率逐渐降低，但传播功率增加。根据奥米克隆突变株的流行病学特征，代际传递间隔约为2天。根据最新研究，Omicron突变体可在2分钟左右进入宿主细胞，在上呼吸道内迅速呈指数级复制，12-24小时后在感染细胞内释放成熟病毒颗粒，俗称“解毒”。因此，Omicron突变体最快可在不到24小时内将病毒传播给另一个人，这容易造成短时间内病例的快速增长。

值得注意的是，本次疫情中发现的无症状感染者比例较高。感染后大多数患者临床症状不明显，很多人无症状，增加了早期发现和控制病例的难度，容易导致扩散、多点散发或集中暴发。

因此，为了更准确地检测病原体，尽早发现感染者，切断病毒传播链，及时、快速地进行多轮核酸检测，有助于尽快发现社会感染者，阻断疫情传播，对早期诊疗和疫情防控具有重要意义。

为什么奥米克隆不是“疫情流感”？

目前，中国报告的新冠肺炎阳性者大多是无症状感染者。无症状感染在新冠肺炎是指新冠肺炎核酸检测阳性，但无相关临床表现，即感染者无自觉或临床可识别的症状和体征，如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅觉(味觉)减退、腹泻等，CT影像无新冠肺炎影像学特征。

由于部分感染者无症状或症状轻微、不典型，容易忽视其危害性，甚至将其视为感冒。但奥米克隆变异体具有传染性强、传播快、隐蔽性高的特点，对人的健康危害远远大于感冒和流行性感冒，整体死亡率也高于流感，尤其是老年人，死亡率比普通流感高几十倍，甚至比80岁以上的老年人高近百倍。特别是奥米克隆的传染性很强，会在短时间内感染大量人群，一旦造成医疗挤兑，会带来严重后果。因此，奥米克隆不是“疫情流感”。对奥米克隆的传播要时刻保持警惕，不能因为部分感染者无症状或症状较轻就掉以轻心。

为什么新冠肺炎也应该预防流感？

流行性感冒是流感的简称，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，严重危害人们的健康。新冠肺炎和流感都是急性呼吸道传染病，早期症状非常相似，在鉴别诊断时容易混淆。

在新冠肺炎的疫情形势下，预防和控制流感更加重要。有效控制流感可以减少流感流行对新冠肺炎疫情防控的干扰。流感病毒抗原性多变，传播迅速，每年都可引起季节性流行。疫情可发生在学校、托儿所和养老院等人群聚集的场所。当新冠肺炎疫情遇到流感流行季节时，可能导致流感患者的隔离管理，这将明显增加隔离成本，增加

专家判断，今冬明春可能存在流感和新冠肺炎重叠流行的风险。特别是在寒冷的冬天，流感病毒和新冠肺炎都非常活跃。如果你感染了一种病毒，你的免疫力很低，你很容易受到另一种病毒的攻击。虽然流感病毒和新冠肺炎属于不同种类的病毒，但当两种病毒在一起时，不会发生基因重组或融合产生新的病毒。但这两种病毒同时感染患者后可以共存，使患者患上流感和新冠肺炎。

流感和新冠肺炎混合感染。从患者的临床表现来看，流感和新冠肺炎的症状相似，如发热、干咳、乏力、头痛、气短、味觉或嗅觉丧失等。患者核酸检测结果为流感病毒核酸阳性，新冠肺炎核酸阳性。一旦流感病毒和新冠肺炎合并感染，患者的病情会加重，进展更快，也容易产生相应的并发症。首先，流感-新冠肺炎混合感染在儿童等弱势群体中的感染率更高；其次，同时感染流感和新冠肺炎会导致患者症状加重，甚至引发其他严重疾病。

为预防流感-新冠肺炎综合征，专家建议关注流感疫苗和新冠肺炎疫苗的接种(两种疫苗间隔时间应在14天以上)。

为什么打完疫苗还是会感染？

从目前全球的情况来看，接种疫苗后被感染是正常的，不是例外，被称为“突破病例”，但“突破病例”在接种人群中还是少数。

为什么接种疫苗后新冠肺炎能突破防线造成感染？由于新冠肺炎本身容易发生基因突变，产生的奥米克隆突变病毒与上呼吸道细胞受体的亲和力增加，传染性强，潜伏期缩短，对中和抗体的抗病毒效果有一定影响，这些因素也有利于突破性感染的发生。此外，突破性感染与新冠肺炎通过人类呼吸道感染有关。上呼吸道(包括口、鼻、咽、喉)和下呼吸道(包括气管、支气管和肺泡)的粘膜都含有表达病毒受体的细胞。当病毒与受体结合时，它可以进入细胞并大量复制。一方面人体可以随着呼吸过程呼出(释放)病毒，另一方面病毒可以进入血液和淋巴循环到达人体其他部位。在这种情况下，人体是否接种过疫苗有很大的区别。接种疫苗会产生保护性抗体和免疫细胞，但这些抗体和免疫细胞很难聚集在口、鼻、喉、支气管等呼吸道黏膜表面，所以还是会被病毒感染。

接种过新冠肺炎疫苗的人，体内都有特异性抗体，虽然感染了病毒，但病毒主要局限在呼吸道黏膜表面。即使病毒进入血液，也会很快被体内的特异性抗体和细胞免疫消灭，难以形成“大气候”。所以突破性感染的人大多是无症状的、轻度的，少数是普通的，临床上很少有严重的病例；而没有接种过疫苗的人缺乏这种保护能力，病毒大量复制，进入血液的病毒不容易清除，到了其他器官就会发病，尤其是老年人。

接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段。临床数据显示，没有疫苗可以100%预防感染。虽然接种疫苗后仍会出现病毒突破性感染，但不能否认接种疫苗能有效预防疾病、重症和死亡。

(一审：刘乐，二审：余华，三审：谢峰)

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奥米克隆病毒为什么传播这么快？疫情开始已经两年多了。然而，疫情并没有从人们的生活中消失，而是时有发生。这是因为新型冠状病毒株属于单链RNA病毒，属于冠状病毒目、冠状病毒科和正冠状病毒亚科，与SARS冠状病毒和MERS冠状病毒同属于属冠状病毒。从生物学上讲，单链的稳定性不如双链稳定，容易发生变异。现在传播速度更快的凯龙之谜，是从最初的新型冠状病毒株变异而来的。神秘科龙比原来的新型冠状病毒株传染性更强，但科学研究发现其致死率没有新型冠状病毒株高。专家根据数据分析得出结论，奥米克隆的传播速度比一般毒株高13倍，比之前最强的变异毒株德尔塔病毒高2.8倍。不仅如此，即使已经治愈的新冠肺炎患者再次感染奥米克隆的可能性也是其他患者的5.4倍。第一个菌株是在南非的博茨瓦纳发现的，传染性更强，更隐蔽，传播速度更快。即使已经完成了全程接种和加强注射，在室内公共场所、公共交通工具等场所也需要佩戴口罩。当感染Omicron时，患者的状况与感染新型冠状病毒株的非突变株相同。表现为发热、干呕、咽痛、头痛、乏力、鼻塞。奥米克隆的传播速度也相当迅速，症状并不明显。感染者初期症状较轻，一般只会出现咽痛、鼻塞、发烧等症状。之所以会这样，一方面是因为患者之前接种过疫苗，疫苗起到了一定的抵抗作用。另一方面，神秘轻哼的毒性没有变异前的病毒那么强，所以患者最初的症状不会太明显，这也是神秘轻哼不容易早期被发现的原因。当患者被确诊为新冠肺炎氏症时，已经是十天半月以后了，这就导致了这几天的堵塞盲区。同时，Omicron具有很强的户外生存能力，可以在塑料表面生存8天左右。最近也有报道称，快递包装上检出新冠肺炎突变株。很多人感染后没有明显症状。如果只进行一次核酸检测，很难发现病毒。此外，各突变株的特性不同，容易出现集中爆发或多点传播，传播速度快，感染率高。因此，为了预防和控制疫情，需要多次检测核酸，从而有效防止病毒的传播。由此可见，奥米克隆虽然传播速度快，隐蔽性强，但是我们要相信，团结起来对抗疫情，一定能赢得最后的胜利！

为什么国庆疫情在呼和浩特蔓延的这么快？1.由于病毒本身的原因，此轮流行病毒被测序为Omicron突变株BF，7的进化分支，Omicron突变株BA，5衍生的第三代亚型，毒性强，传播快，易交叉感染。2.人员流动性大，容易产生聚集现象，导致传播迅速。