2022景德镇医保个人账户划入标准

2022景德镇医保个人账户划入标准

  2022景德镇医保个人账户划入标准。个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用，2022景德镇医保个人账户划入标准。

  2022景德镇医保个人账户划入标准1

  统一个人账户

  1.划入基数:职工及灵活就业人员按本人基本医疗保险缴费基数确定;享受机关事业单位养老保险待遇或企业职工养老保险待遇的退休人员按本人基本养老金确定,其他退休人员按上年度全省企业退休人员月人均基本养老金确定。

  2.划入比例:职工及灵活就业人员每月按2.9%的比例划入;退休人员每月按3.5%的'比例划入。

  3.原参加住院医疗保险的参保人员继续享受我市住院医疗保险待遇,不建立基本医疗保险个人账户。

  统一基本医疗保险费用补缴政策

  1.补缴费率:自2021年1月1日起,因用人单位原因没有按规定参保缴费的,经劳动仲裁或法院裁定后可以办理费用补缴,用人单位和本人的补缴费率分别为6.8%和2%;灵活就业人员补缴费率为8.8%。

  2.补缴基数:自2021年1月1日起,以办理补缴手续时我市上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资为基数。

  3.补缴方式:参保人员达到法定退休年龄时,缴费年限未达到规定的,应一次性趸缴补足国家规定缴费年限。未按规定参保缴费期间发生的医疗费用不予报销。

  一次性趸缴不足年限的基本医疗保险费后,办理职工基本医疗保险关系在职转退休手续,并按趸缴时个人账户划入比例补划个人账户。未按规定一次性趸缴的,由医保经办机构一次性退还个人账户余额后,办理终止职工基本医疗保险关系手续。

  2022景德镇医保个人账户划入标准2

  景德镇医保个人账户医保卡余额查询方法

  一、 电话咨询：景德镇医保业务电话： 0798-8527657 上班时间：9:00-11:30,13:00-17:30(工作日,节假日除外)

  二、现场办理：医保查询参考地址： 景德镇市发展中心15号楼5楼 查看精准景德镇医保局地图位置在哪里及交通

  三、上网查询：景德镇医保网上办事大厅网址： http://jdz.jxzwfww.gov.cn/?flag=gj

  四、景德镇医保中心ATM机、电子触摸屏查询系统查询等

  五、景德镇社保app, 支付宝，微信，银行电子社保卡，APP查询

  六、国家医保服务平台http://jdz.jxzwfww.gov.cn/?flag=gj,APP也可以实时查询医保卡余额

  景德镇医保就医流程

  参保人在医保就医过程中，应出示有效医保凭证，并配合定点医疗机构进行身份核实。首次进行普通门诊（含急诊)、产前门诊检查、门诊特定病种就医，请按规定办理相关手续。因参保人未申领等特殊原因，或社保卡暂不能制发以及在制发、遗失、重制、未启用医保功能期间，可使用有效身份证件、医疗保险卡、服务银行出具的挂失证明或补换卡凭据作为其临时医保凭证。

  【注意事项】

  1.参保人在景德镇定点医疗机构办理就医登记时必须主动表明参保身份并出示有效的医保凭证，在其出示有效医保凭证前，就医所发生的费用全部由参保人自行承担。

  2.急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的，应当在入院3日内补办示证手续，家属或其他陪同人员应当配合办理相关手续。

  3.参加城乡居民医保的参保人，没有个人账户资金划入社保卡或医保卡。

  4.参保人不得将本人的医保凭证借给他人，或冒用他人的医保凭证办理医保就医记账、费用报销。

  2022景德镇医保个人账户划入标准3

  (一)社会保险服务个人网页自助办理

  在个人网页(具体操作如下：登陆个人网页-社保业务办理-医疗业务办理-个人账户家庭共享-新增绑定-输入亲属社保电脑号、亲属身份证号及亲属关系-提交保存，即完成关联。如果想关联多人，需循环输入家庭成员社保电脑号、身份证号及亲属关系。

  (二)各区社保分局医疗保险窗口申请办理

  在社保部门医保费用审核报销窗口刷卡关联。

  具体操作如下：授权人(即被刷卡人)本人提出申请并填写《景德镇市社会医疗保险个人账户家庭成员关联申请表》-工作人员核对授权人本人身份证并留存复印件-登陆内部业务网-选择“审批和报销管理”-选择“家庭通道绑定”-刷授权人的卡-提交-输入被授权人(即使用人)的社会保障卡号-选择亲属关系-确定绑定，即完成关联。

  (三)医院医保办

  在医院医保办(或社康)，通过网上医院刷卡关联。

  具体操作如下：授权人(即被刷卡人)本人提出申请并填写《景德镇市社会医疗保险个人账户家庭成员关联申请表》-工作人员核对授权人本人身份证并留存复印件-登陆网上医院-选择“基本管理”-选择“家庭通道绑定”-刷授权人的卡-提交-输入被授权人(即使用人)的社会保障卡号-选择亲属关系-确定绑定，即完成关联。