烫伤的几个恢复阶段

烫伤的几个恢复阶段

  烫伤的几个恢复阶段，生活总会有意外，特别是儿童，烧伤烫伤这种意外在生活中并不少见，根据病程的变化，伤患的伤口愈合可分为几个阶段的，以下看看烫伤的几个恢复阶段。

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  （一）体液渗出期

  烧伤后由于创面外露和毛细血管的炎性扩张、通透性增加等因素，使体液渗出迅速发生。当烧伤面积较大（一般指Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积成人在10%，小儿在5%以上者），人体不足以代偿迅速发生的体液丧失时，则发生休克，因此，临床称此期为休克期。烧伤休克为血液浓缩

  低血容量性休克，伴有代谢性酸中毒。烧伤后体液丧失的速度一般以伤后6～12h内为高峰，体液渗出持续时间一般为48h；严重烧伤时，可延至72h.烧伤面积越大，渗出越多，休克发生的时间也越早。及早进行补液治疗，迅速恢复循环血量是防治烧伤休克的主要措施。

  （二）急性感染期

  伤后48h炎性扩张的毛细血管开始恢复。随着毛细血管通透性的恢复，体液开始回吸收，水肿消退，但细菌也随着回吸收进入体内，易发生感染；而伤后2～3周由于深度烧伤的坏死组织开始溶解，坏死组织又是细菌的良好培养基，故也易发生感染，所以，伤后2～3d天和伤后2～3周是感染的好发期。

  尤其是病人休克渡过不平稳，或有合并症和吸入性损伤等，更易发生全身性感染。一般感染发生越早，越严重。伤后早期发生的感染较伤后2～3周出现的感染严重，且病程快。伤后2～3周发生的感染，因部分肉芽组织屏障开始形成，故病情一般较轻，病程较长。感染的预防，尤其是全身性感染的预防是此期的关键。

  但此期中内脏等并发症发生也最多，常见的有肺部感染、因感染所引起的肾功能障碍、心功能不足、烧伤应激性溃疡、急性化脓性静脉炎等。它们往往与全身性感染互为因果。

  （三）修复期

  此期包括创面修复期与功能修复期。创面修复过程在创面出现炎症改变后不久就开始，一直持续至创面痊愈。促使创面尽早愈合是本期的关键。控制感染、加强营养和扶持人体修复功能等都是此期的重要工作。

  烧伤的临床过程比较复杂，临床各期之间相互重叠且互相影响。如在体液渗出期不久，急性感染期与修复期即已开始；严重休克易导致全身性感染的发生，而急性全身感染又可增加休克的严重性和处理的困难；分期的目的是便于临床观察和处理时有所侧重。抗休克、抗感染与创面处理是治疗烧伤的三个主要问题，而创面处理又是贯穿烧伤治疗始终的重要任务。

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  1、体液渗出期

  体液渗出期是伤患在烧伤后最早的变化，烧伤程度较轻的伤患通常会出现水肿或起水泡的症状，烧伤的面积越大，则体液的丢失量越大，如在烧伤后没有及时采取治疗措施，就会导致血容量减少而引发休克，严重威胁着伤患的生命健康。

  2、急性感染期

  烧伤后的感染主要来自创面的污染，伤患在烧伤后，其机体的抵抗力会急速下降，若伤口没有及时妥善处理，就很容易感染细菌，进而导致创面感染，极大地增加了组织的损伤。此外，若细菌沿着体液的吸收侵入人体血液中，还可诱发败血症或脓毒血症，危害甚大。

  3、修复期

  烧伤后的修复期一般始于创面炎症发生后不久，轻度烧伤可在三五日内痊愈，且不会留下疤痕;中度烧伤者若无感染发生，则需半月左右方可痊愈;深度烧伤者需要至少半个月方可痊愈，且痊愈后会留下烧伤疤痕;重度烧伤者通常在焦痂脱落后才会形成肉芽创面，且需要进行植皮才能愈合，治愈后会留有大量烧伤瘢痕。大量的疤痕，再做植皮手术后可以时间长一点会消退。

  温馨提醒：生活中难免我们会遇到烧伤烫伤的'事故，若症状较轻，大家可自行处理，先用干净的凉水冲洗伤口，再用盐水冲洗以避免伤口发生感染，必要时可就医进行治疗。而对于严重的烧伤事故，则应即刻进行转移抢救，切勿耽搁，以免后果不堪设想。

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  烫伤后怎么处理

  1、用自来水冲洗伤口，无论是开水烫伤还是蒸汽烫伤，应先降低烫伤皮肤温度，减少烫伤处的进一步损伤，同时用水冲洗也能减少疼痛。如果伤口没有破开，则侵泡10分钟左右。如果伤口处已经破开，就不可再行侵泡，以免感染。如果烫伤面积过大，应把整个身体侵泡在浴缸里。也可使用毛巾沾水敷在不能用水冲洗的部位。

  2、若果烫伤处在有衣物覆盖，烫伤之后不要急于脱衣服，要在烫伤的部位用凉水先降温，然后再小心翼翼的脱衣服，以免撕破水泡。

  3、正确处理水泡，如果烫伤处有水泡，要不要弄破要具体问题具体分析，一般不要弄破，以免留下疤痕，但是有时水泡较大或处在关节处较易破损处的水泡则需用消毒针扎破，如果水泡已经破掉，则需用消毒棉签擦干水泡周围流出的液体。

  4、用纱布进行包扎，可先在烫伤处涂上一些药膏，然后用干净纱布包扎，两天后解开纱布，查看创处，如果出现好转，应继续涂些药膏，然后再行包扎。一般的烫伤两周内即可愈合，但如果发现伤口处感染，应立即找医生治疗。

  5、烫伤尽量不要在阳光下，包扎后尽量不要接触水，也不要过量的运动，以免伤口与纱布摩擦破损，增加伤口的愈合时间。

  6、发生三级烫伤时的处理办法，烫伤过于严重时，达到三级烫伤时应先用干净纱布覆盖或暴露，然后迅速送往医院就医，不可在创面上涂抹药物。

  烫伤吃什么好

  1、烧伤后期病人应多食高热量、高蛋白，质量高、体积小，易于消化吸收的食物，增加蛋类、鱼类、肉类等。

  2、宜多食高蛋白质食物，特别是多喝些鲫鱼汤、黑鱼汤、牛奶等流质易吸收的食物，利于创面细胞增长，加速愈合。

  3、烧伤病人宜多食含锌量较高的食物，如牡蛎、鲱鱼、虾皮、紫菜、鱼粉、芝麻、花生、猪肝、豆类等，可有效避免伤口的感染，促进伤口的愈合，避免疤痕的出现，防止疤痕的持续增生。

  4、烫伤后吃猪脚(猪蹄)，猪皮，可以帮助皮肤更好的恢复,这些食物中含有丰富的胶原蛋白，利于皮肤修复。