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生育险报销流程

女人悠闲 发布日期: 2023-01-17 浏览:

生育险报销流程

  生育险报销流程,生育险是社保中的一个险种,我们在购买了社保之后,如果准备生育了就可以用我们购买的生育险进行一定金额的报销,减肥我们身上的负担。下面小编就带大家看看生育险报销流程。

  生育险报销流程1  生育险报销流程

  1、办理报销手续:在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口申请。

  2、进行待遇申报:在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。

  3、等待有关部门审核:符合生育保险报销待遇申领条,将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。

  总的来说,生育险需要缴纳满12个月,才能按照100%的标准报销,但需要注意的是,在不同的地区,对于生育险的报销规定也有所不同,具体情况以当地的政策为准,大家可以到当地的社保中心咨询。

  生育医疗这样申请

  如果想要报销生育医疗费,也就是产检和分娩住院的费用。

  可以在孕满 12 周后,准备好户口本,结婚证,B 超证明等资料,先办理好 生育登记。

  目前有两种办理方式:网上办理 和 窗口办理。

  比如深圳,可以关注 “广东生育服务公众号” ,选择 “我要办事” → “一孩生育登记”,上传对应的资料,等待审核就好。

生育险报销流程

  如果你的城市不支持网上办,也可以去当地的计生部门或者社区办理。

  办理好生育登记后,接下来要 选择定点分娩医院。

  可以在当地的医保局官网,搜索 “定点医疗机构”,找到医院名单。选择一家合适的医院,绑定好医保卡,出院后直接刷卡就能报销了。

  生育津贴这样领

  而生育津贴,申请起来也非常简单。

  只需要把资料准备好,直接交给公司的人事办理就可以。

  报销需要的资料,各地会有差异。建议大家拨打 社保局热线 12333 咨询。

  生育险报销流程2  生育保险可以报销关于生产、计划生育等有关生育产生的医疗费用和假期津贴。一般来说我们分为三个部分:即产前门诊检查相关费用、住院期间产生的医疗费用、产假期间的津贴。

  1、住院期间产生的医疗费用,在我们住院的时候,医院会自动结算。你个人需要承担的钱数,及生育险报销的钱数跟医院的等级,医院医疗服务及药物等的定价都有关系,当然跟你生产时的具体情况也有关系。具体的报销金额可以参看附件《医疗费用》大部分医院有生育险和没有生育险在住院时交的押金额就不一样。所谓自动结算就是说,比如你住院时交了3000块的`押金,在住院期间,符合报销条件的医疗费用花了2000元,其中生育险可以给你报销1500元,那只会在你的押金中扣除500元,到时候结账的时候会把你没花完的2500元退还给你。待产包等不算在可报销范围的,好像无痛也不算,不过一般自费项目,医生也会提前告知,到时候可以具体的问大夫。)

生育险报销流程

  2、产前检查的相关费用,也是按一定限额进行报销的。上限是1400。这部分是需要生完宝宝以后拿到单位找社保部门报销的。具体的报销办法,下面的报销中我会详细解释,在这里就提醒各位孕妈妈注意,在医院看病时候所有的报销单,也就是那张蓝色的缴费凭证都要留好,如果给你开药了的话,药的处方也要留好。

  3、生育津贴:这个也是生完宝宝以后由单位去社保申报的。一般当月申报,次月的21日前,这笔钱会打到单位的账户里。至于单位如何发放这部分钱,每个单位都有自己的政策。。。。

  生育险报销流程3  2021年城乡居民生育保险缴费规定及报销条件

  一、城乡居民医疗保险缴费规定。

  凡参加成都市城乡居民基本医疗保险人员直接享受城乡居民生育保险待遇,无需缴费。

  二、城乡居民生育保险报销条件。

  在城乡居民基本医疗保险有效期内;

  符合国家计划生育政策;

  已在定点医疗机构建立孕产妇系统管理保健卡,进行妊娠期间门诊产前检查和住院分娩。

  三、城乡居民生育保险待遇标准。

  城乡居民生育保险待遇包含妊娠期间门诊产前常规检查定额补助、住院分娩定额补助和新生儿护理费。

  (一)妊娠期间门诊产前常规检查定额补助标准为每人400元。

  (二)住院分娩定额补助标准为:在一级及以下社保医疗机构正常生产的每人1000元,剖宫生产的每人1400元;在二级及以上社保医疗机构正常生产的每人1200元,剖宫生产的每人1600元。

  (三)参保居民在分娩期间产生的新生儿护理费,按每个新生儿100元定额支付。

  四、妊娠期间门诊产前常规检查定额补助申报资料。

  包括:本人身份证明;孕产妇系统管理保健卡;各项检查结果报告单;各项检查项目缴费凭证。

生育险报销流程

  五、住院分娩定额补助及新生儿护理费报销资料。

  包括:参保凭证,参保人身份证,《生育证》或符合计划生育的相关证明,出院病情证明,医疗服务收费专用票据,费用清单、中药复式处方以及相关检查报告,住院期间的病历首页、入院记录复印件,产前检查补助申报材料,医疗保险经办机构指定的银行储蓄账号,医疗保险经办机构要求提供的其他相关证明材料。

  ※异地分娩的参保居民须提供分娩地社会保险(医疗保险)经办机构出具的医院资质和定点医疗机构等级证明;医疗保险经办机构要求提供的其他相关证明材料。

  ※如需代办需提供代理人身份证。

  六、城乡居民生育保险费用结算规定。

  参保居民妊娠期间门诊产前常规检查、住院分娩定额补助以及分娩期间新生儿护理等费用,由其住院分娩的定点医疗机构确认,对符合计划生育政策和城乡居民生育保险规定的,由定点医疗机构一并结算;对不符合计划生育政策和城乡居民生育保险规定的,城乡居民基本医疗保险基金不予支付,由个人全额支付。

  七、生育并发症住院医疗费报销途径。

  住院分娩期间治疗生育并发症的参保居民,在按规定享受住院分娩定额补助的同时,其治疗生育并发症所发生的符合城乡居民基本医疗保险统筹支付范围内的住院医疗费用,按城乡居民基本医疗保险的有关规定予以报销。参保居民享受的住院分娩定额补助与报销的生育并发症住院医疗费之和超过当次住院医疗费总额的,超出部分城乡居民基本医疗保险基金不予支付。

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