枣庄居民医保怎么办理停保

枣庄居民医保怎么办理停保

  枣庄居民医保怎么办理停保，居民基本医疗保险费按年缴纳，未按时参保期间或参保后中断缴费期间发生的医疗费用，居民基本医疗保险基金不予支付。枣庄居民医保怎么办理停保。

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  因转入单位办理城镇居民医疗保险停保的,需要以下手续：

  1.本人身份证原件及复印件,如需代办人还需代办人身份证原件及复印件;

  2.用人单位签订的“招工备案表”或“劳动合同”原件及复印件;

  其他原因办理停保除需提供“本人身份证原件及复印件,如需代办人还需代办人身份证原件及复印件”外,还需要提供社区盖章的《参保人员变动审批表》原件。

  为避免重复参保，枣庄市城乡居民参保人员需要到外地参保的，无需回枣庄本地办理医保中断业务，直接通过网办、掌办渠道 在异地即可实现自助办理。

  据了解，目前两种自助办理医保中断业务的方式中，掌办渠道主要是通过微信登录“枣庄医保”小程序进行办理。 首次登录微信“枣庄医保”小程序需用本 人身份证号进行注册，登录账号后，点击“我要办事-城乡居民医疗保险中断登记 ”即可。

  网上办理医保中断业务，则需要通过登录枣庄市医疗保障局官网 http://zzsybj.zaozhuang.gov.cn/。进入网站后，市民需在点击进入“个人登录 ”完成首次注册后，才能进入业务办理界面。在业务办理界面，市民可直接选择 “城乡居民医疗保险中断登记”，即可完成医保中断申请。

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  怎样参加居民基本医疗保险？

  有三种方式：通过微信税务小程序“社保费缴纳”，登陆后自助缴费；登录“枣庄市税务局网站”通过“网上办事大厅”居民医疗保险缴费窗口缴纳；在户籍所在村居或社区缴纳。

  什么时间可以缴费？

  居民基本医疗保险费按年缴纳，在每年12月31日前缴纳下年度居民基本医疗保险费。每年9月1日至12月31日为集中参保缴费期。

  超过集中参保缴费期参保缴费的，需全额缴纳包括政府补助资金在内的`居民基本医疗保险费，且缴费满30日后方可享受居民基本医疗保险待遇。未按时参保期间或参保后中断缴费期间发生的医疗费用，居民基本医疗保险基金不予支付。

  居民基本医疗保险不缴费和享受优惠政策的人群:

  以下人群参保享受减免政策，减免的部分由区财政代缴：建档立卡贫困人员、城乡最低生活保障对象、农村五保供养对象、重度残疾人、70周岁以上老年人，名单由扶贫办、民政、残联、老龄办等部门提供。年满60-69周岁老年人缴纳金额减半。

  办理参保需要提供哪些信息？

  参保人员需提供个人姓名、身份证号码、个人信息没有照片的需要一寸白底免冠电子照片等信息。新参保人员需到镇街医保办现场照相或提供一寸白底30K以内358×441规格电子照片。

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  枣庄市的累计缴费年限要求为男性25年、女性20年，也同样是要有10年的实际缴费年限，才可以办理终身医保待遇的相关手续；

  居民基本医疗保险集中缴费期

  自2022年起，居民基本医疗保险集中缴费期按《关于建立医疗保障待遇清单制度的实施意见》（鲁医保发〔2021〕43号）规定执行，统一为每年9－12月份。居民在集中缴费期按时缴纳保险费的，自次年1月1日起享受居民基本医疗保险待遇；次年1月1日后缴费的，居民缴纳个人缴费部分后，设置3个月的待遇享受等待期。

  医保用药范围

  《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》是基本医疗保险和生育保险基金支付药品费用的标准。西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理，协议期内谈判药品按照乙类支付。使用《药品目录》以外的药品，按规定均由个人自付。

  意外伤害住院

  意外伤害住院患者入院后（不包括违法犯罪、酗酒、斗殴、 自杀、自残、交通事故等造成的意外伤害事故），由患者或其家属及时如实填写《枣庄市基本医疗保险意外伤害调查表》，属于我院联网结算区域的，将表交到院医保办，由医保局调查后反馈至患者及院医保办，符合医保结算的按相关政策给予报销，不符合的应全额自费结算。

  不属于我院联网结算的，患者全额自费结算后，持住院发票、病历、调查表等相关材料回到当地医保局调查后决定是否报销。